Come si esegue la colonscopia virtuale<\/h2>\n
La colonscopia virtuale<\/strong><\/span> \u00e8 a tutti gli effetti una Tomografia Computerizzata (TC) dell\u2019addome eseguita previa insufflazione gassosa del colon mediante un catetere vescicale morbido introdotto per appena un paio di centimetri nel retto. In questo modo l\u2019aria cautamente introdotta attraverso il catetere distende le pareti del colon che diventano analizzabili con la TC.\u00a0 Al fine di facilitare la distensione del viscere ed evitare fenomeni spastici dolorosi si somministra buscopan per via endovenosa. Non \u00e8 necessaria alcuna sedazione ed al termine dell\u2019esame il paziente pu\u00f2 alzarsi e svolgere normalmente le proprie attivit\u00e0.<\/p>\n Le TC multistrato di ultima generazione<\/strong> impiegano dai cinque ai dieci secondi per acquisire il volume corporeo corrispondente ad un addome, anche se la permanenza in sala TAC per il paziente \u00e8 di circa quindici minuti per via della preparazione propedeutica all\u2019esame.\u00a0 Il volume corporeo acquisito \u00e8 elaborato da potenti\u00a0softwares<\/em>\u00a0che permettono la ricostruzione delle immagini sui diversi piani dello spazio con un\u2019unica erogazione di radiazioni. Il\u00a0software<\/em>\u00a0di navigazione virtuale<\/strong> consente, infine, una ricostruzione endoscopica del lume colico che riproduce perfettamente la superficie interna del colon. In questa maniera \u00e8 possibile evidenziare eventuali restringimenti patologici del lume colico ovvero la presenza di lesioni aggettanti endoluminali. Le TC di ultima generazione acquisiscono spessori corporei dell\u2019ordine di millimetri per cui le lesioni identificabili sono molto piccole, pari allo spessore acquisito.<\/p>\n Non basta tuttavia identificare la presenza di formazioni aggettanti endoluminali<\/strong>: esse devono essere caratterizzate. Per esempio occorre distinguerle dai residui fecali. A tal riguardo esiste una serie di caratteristiche che consentono al radiologo di effettuare agevolmente questa distinzione.\u00a0Affinch\u00e9 sia possibile lo studio del colon occorre, nei tre giorni precedenti l\u2019indagine<\/strong>, effettuare una dieta priva di scorie<\/strong> ed assumere un farmaco lassativo il giorno prima dell\u2019esame<\/strong>, il tutto in modo analogo a quanto avviene per la colonscopia tradizionale. Alternativamente si pu\u00f2 effettuare la \u201cmarcatura\u201d delle feci attraverso l\u2019ingestione, con i pasti, di bario. Il bario, infatti, \u00e8 un mezzo di contrasto che colora il cibo, e quindi le feci, le quali ultime assumono una caratteristica coloritura biancastra che pu\u00f2 essere facilmente distinguibile dalle pareti intestinali e dalle lesioni aggettanti che originano dalla mucosa colica. Esistono peraltro dei\u00a0softwares\u00a0<\/em>in grado di sottrarre i residui fecali marcati col bario al fine di ottenere una rappresentazione della pareti coliche pi\u00f9 chiara.<\/p>\n Non bisogna dimenticare che la colonscopia virtuale<\/span> \u00e8 a tutti gli effetti un esame TC dell\u2019addome che, se effettuato anche con somministrazione di mezzo di contrasto, \u00e8 in grado di fornire informazioni anche sugli organi addominali, sull\u2019aorta, sul rachide e sul bacino. Questo aspetto risulta molto utile laddove sia necessaria oltre che l\u2019indentificazione della lesione primitiva al colon, anche una definizione dell\u2019eventuale coinvolgimento degli altri organi addominali, il tutto con un unico esame. Questa indagine consente inoltre una valutazione non solo della superficie endoluminale del colon ma anche della patologia di parete ed extra-parietale.<\/p>\n Attualmente l\u2019esecuzione della TC con colonscopia virtuale<\/strong> \u00e8 indicata anzitutto in caso di esame endoscopico tradizionale incompleto. In una certa percentuale di casi infatti la colonscopia tradizionale risulta incompleta per diverse ragioni come la presenza di aderenze, di spasmi intestinali, di tratti intestinali eccessivamente tortuosi, di tratti colici stenotici o di grave malattia diverticolare. In queste circostanze la colonscopia virtuale <\/span>\u00e8 l\u2019unico modo di esaminare i tratti colici a valle delle porzioni inesplorabili con la metodica tradizionale. Altre importante indicazione \u00e8 la malattia diverticolare sia perch\u00e9 spesso determina stenosi viscerali non superabili con l\u2019endoscopio, sia per consentire una mappa completa della malattia stessa. Inoltre la malattia diverticolare coinvolge non solo il lume colico ma l\u2019intera parete intestinale e spesso anche le strutture adiacenti, in particolare in caso di complicanze. Inoltre l\u2019esame trova indicazione in tutti i casi in cui non sia possibile effettuare la preparazione per eseguire l\u2019esame tradizionale. Questo avviene perch\u00e9 il paziente si rifiuta di sottoporsi alla dieta o perch\u00e9 non pu\u00f2 assumere lassativi (squilibri idro-elettrolitici, paziente anziano o defedato) o non pu\u00f2 effettuare una sedazione (concomitante patologia cardio-vascolare).<\/p>\n Per ci\u00f2 che concerne lo\u00a0screening\u00a0<\/em>del tumore del colon-retto, la colonscopia virtuale \u00e8 stata ormai definitivamente accettata dalla comunit\u00e0 scientifica internazionale<\/strong> come metodica di studio alternativa alla colonscopia tradizionale.<\/p>\n La colonscopia virtuale La colonscopia virtuale \u00e8 una metodica ormai validata dal punto di vista tecnico e clinico da numerosi studi pubblicati nella letteratura internazionale che ne hanno dimostrato un\u2019eccellente accuratezza nell\u2019identificazione e caratterizzazione del cancro colo-rettale e dei polipi. \u00a0Essa pu\u00f2 rappresentare in molti casi un\u2019alternativa ovvero un valido complemento all\u2019esame endoscopico tradizionale. Come…..leggi di pi\u00f9<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":1032,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-1031","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dispositivi-medici"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1031","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1031"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1031\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2203,"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1031\/revisions\/2203"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1032"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1031"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1031"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1031"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"colonscopia](\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/colonscopia-virtuale-1-1024x684.jpg\" "\\"\\"")
<\/p>\nI dati della colonscopia virtuale<\/h2>\n
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