{"id":2623,"date":"2024-11-01T15:00:22","date_gmt":"2024-11-01T14:00:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/?p=2623"},"modified":"2024-10-31T17:44:33","modified_gmt":"2024-10-31T16:44:33","slug":"assistenza-al-paziente-tracheostomizzato","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/cateterismo-e-stomia\/assistenza-al-paziente-tracheostomizzato\/","title":{"rendered":"Assistenza al paziente tracheostomizzato"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/31-tracheostomia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">tracheostomia<\/span> <\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">\u00e8 un intervento che richiede il supporto continuo del personale sanitario per la <\/span><b>gestione corretta della stomia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, cos\u00ec da evitare infezioni, depositi batterici e rischi di soffocamento. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Vediamo in seguito come gestire l&#8217;<strong>assistenza al paziente tracheostomizzato<\/strong><\/span><strong>\u00a0<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">e quali accorgimenti prendere per un\u2019assistenza efficace.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Tracheostomia: in cosa consiste<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Partiamo proprio dal tipo di intervento e dagli strumenti che vengono utilizzati per effettuare una tracheostomia su un paziente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><b>tracheostomia <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00e8 un foro di apertura che viene creato sulla gola per garantire un canale d\u2019accesso all\u2019aria, quando la respirazione naturale \u00e8 compromessa per problemi alle vie aeree inferiori.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il foro raggiunge la trachea, che viene cos\u00ec liberata dall\u2019occlusione e riceve aria direttamente dall\u2019esterno. Nello stoma, il canale di accesso creato, viene inserita una <\/span><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/112-cannule-tracheostomiche\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b><span style=\"text-decoration: underline;\">cannula tracheostomica<\/span> <\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">connessa direttamente con una macchina da ventilazione meccanica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">In questo modo il paziente riceve l\u2019ossigeno e respira anche quando non riesce a inspirare l\u2019aria dal naso.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Durante la ventilazione con la macchina respiratoria non pu\u00f2 n\u00e9 parlare n\u00e9 nutrirsi regolarmente, poich\u00e9 la laringe si trova al di fuori del campo della stomia, e quindi non riceve aria; quando la condizione di pericolo di vita cessa e il paziente viene staccato dalla macchina per respirare, viene gradualmente ricondotto all\u2019uso corretto della laringe e, di conseguenza, a parlare.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Assistenza al paziente tracheostomizzato: la gestione<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nella <a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/cateterismo-e-stomia\/tipologie-e-gestione-cannula-tracheostomica\/\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>gestione della cannula tracheostomica<\/strong><\/span><\/a>, l\u2019obiettivo pi\u00f9 importante che il personale sanitario deve perseguire \u00e8 quello di garantire la massima igiene e la corretta lubrificazione delle vie aeree, raggiungendo uno stato di umidit\u00e0 ideale che non ecceda n\u00e9 in eccesso, n\u00e9 in difetto.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un\u2019eccessiva umidit\u00e0 potrebbe infatti provocare una proliferazione di batteri, causa di infezioni; al contrario, se la zona diventa troppo secca, il paziente pu\u00f2 andare incontro a irritazioni e lesioni di difficile guarigione.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Oltre al controllo dell\u2019<span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/114-prodotti-e-kit-per-la-pulizia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>igiene dello stoma<\/strong><\/a><\/span>, l\u2019assistente sanitario deve assicurarsi che il paziente tracheostomizzato:<\/span><\/p>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">non presenti interruzioni all\u2019interno dello stoma, avendo cura di verificare lo stato valvole fonatorie, cannule, cuffie, tappi;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">sia ben nutrito con forme alternative di alimentazione, dal momento che non pu\u00f2 ingerire cibo;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">non presenti accumuli di saliva intorno alla cannula;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">abbia ricevuto un\u2019adeguata collocazione del tubo cannula, per non comprimere eccessivamente sui tessuti circostanti e al contempo non dare modo alla cannula di spostarsi;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">sia controllato per il rischio di ostruzioni con una corretta broncoaspirazione quando necessario.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Medicazione tracheostomia: cosa serve<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/113-medicazioni-e-compresse-tracheali\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>medicazione<\/strong><\/a><\/span> va generalmente effettuata ogni 24 ore nelle fasi di assistenza al paziente tracheostomizzato. Se il paziente \u00e8 stato recentemente ricoverato, si pu\u00f2 procedere a controlli pi\u00f9 ravvicinati nel tempo per assicurarsi che la<span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/112-cannule-tracheostomiche\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong> cannula<\/strong> <\/a><\/span>sia ben posizionata e la respirazione sia regolare.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019assistente sanitario che si occupa della <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/piaghedadecubito.it\/come-si-esegue-una-medicazione-alla-tracheostomia-guida-passo-per-passo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">medicazione della tracheostomia<\/a><\/span> deve portare con s\u00e9:\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">un <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/aspiratori-chirurgici-e-accessori\/6155-aspiratore-elettrico-new-askir-230-12v-br.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>aspiratore portatile<\/strong><\/a><\/span> o un aspiratore centralizzato per la rimozione dei residui di saliva, muco o altro;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">un <strong>sondino per l\u2019aspirazione monouso<\/strong> di diametro idoneo alla cannula applicata;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">l\u2019acqua sterile per il lavaggio dello stoma;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/85-guanti-monouso\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">guanti<\/span><\/strong><\/a> e telino.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Se la medicazione viene eseguita a paziente sveglio, la sua collaborazione \u00e8 essenziale. Informalo prima per evitare che si sposti repentinamente durante le operazioni di pulizia e possa creare un danno.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Prima di eseguire l\u2019<\/span><span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/111-aspiratori-chirurgici-e-accessori\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>aspirazione tracheostomia<\/b><\/a><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> di routine, ossigena il paziente per assicurargli una buona quantit\u00e0 di ossigeno durante la medicazione.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dopo aver indossato i guanti e sistemato il telino, collega il sondino monouso all\u2019aspiratore e inseriscilo dentro la cannula. Attiva l\u2019<strong>aspiratore<\/strong> a una potenza massima di 120 mmhg per dieci secondi, quindi fai una pausa di qualche secondo e poi riprendi sempre per intervalli massimi di dieci secondi.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A operazione ultimata, estrai il sondino e ripulisci la superficie esterna, quindi chiudi l\u2019aspiratore.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Durante tutta la fase di aspirazione, il paziente va tenuto sotto continuo monitoraggio di ossigeno, frequenza cardiaca, pressione intracranica e pressione arteriosa con un elettrocardiogramma.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Al termine dell\u2019aspirazione, l\u2019assistente sanitario deve inoltre controllare lo <\/span><b>stato della cannula<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, per procedere alla sostituzione se necessaria, e lo stato dei tessuti intorno allo stoma, per valutare la presenza di arrossamenti o lesioni per cui occorre un trattamento specifico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lo stoma si pu\u00f2 ripulire con garza e acqua fisiologica. Ogni componente utilizzato dev\u2019essere sterile e monouso.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Ogni quanto si cambia la cannula tracheostomica?<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le <\/span><b>cannule tracheostomiche<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> sono il ponte di collegamento tra la trachea e la macchina della respirazione esterna. La loro cura \u00e8 fondamentale, proprio per prevenire ostruzioni che possano compromettere la corretta respirazione.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le <strong>cannule tracheostomiche<\/strong> sono spesso dotate di controcannula, un rivestimento interno che pu\u00f2 essere sostituito in maniera pi\u00f9 semplice rispetto alla sostituzione dell\u2019intera cannula. Il cambio di controcannula avviene in media ogni 24 ore, salvo necessit\u00e0 diverse.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Per la sostituzione dell\u2019intera cannula \u00e8 invece necessaria la presenza di un medico. Le manovre sono infatti molto pi\u00f9 delicate, perch\u00e9 lo stoma non ancora cicatrizzato \u00e8 instabile, subito dopo l\u2019intervento, e potrebbe richiudersi.\u00a0<\/span><\/p>\n<div class=\"row row-dashed\"  id=\"row-774885579\">\n\n\t<div id=\"col-305753374\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner text-center\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t<div class=\"img has-hover x md-x lg-x y md-y lg-y\" id=\"image_1289632469\">\n\t\t<a class=\"\" href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/medicazioni-e-compresse-tracheali\/6346-6163-tracheopad-compressa-alluminizzata-tracheostomia.html#\/174-unita_di_misura_um-cf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\t\t\t\t\t\t<div class=\"img-inner dark\" >\n\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"557\" height=\"381\" src=\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tracheopad-compressa-alluminizzata-tracheostomia.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"tracheopad-compressa-metallina-alluminizzata-tracheostomia\" srcset=\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tracheopad-compressa-alluminizzata-tracheostomia.jpg 557w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tracheopad-compressa-alluminizzata-tracheostomia-300x205.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 557px) 100vw, 557px\" title=\"\">\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/a>\t\t\n<style>\n#image_1289632469 {\n  width: 74%;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\n\n\t<div id=\"col-418603960\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner text-center\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t<div class=\"img has-hover x md-x lg-x y md-y lg-y\" id=\"image_311697587\">\n\t\t<a class=\"\" href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/cannule-tracheostomiche\/7840-15315-cannula-tacheostomica-shiley-cfn-1-pezzo.html#\/170-misura-80\/173-unita_di_misura_um-pz\" target=\"_blank\" rel=\"noopener 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>\n\t\t\t<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"232\" height=\"237\" src=\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tamponcini-sterili-in-cotone-su-bastoncino-in-legno.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"tamponcini-sterili-in-cotone-su-bastoncino-in-legno\" title=\"\">\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/a>\t\t\n<style>\n#image_2083500579 {\n  width: 57%;\n}\n<\/style>\n\t<\/div>\n\t\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\n\n\t<div id=\"col-796348736\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner text-center\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/medicazioni-e-compresse-tracheali\/6346-6163-tracheopad-compressa-alluminizzata-tracheostomia.html#\/174-unita_di_misura_um-cf\" target=\"_blank\" class=\"button primary is-shade is-larger box-shadow-4 box-shadow-5-hover lowercase\" style=\"border-radius:10px;\">\n    <span>Acquista Subito!<\/span>\n  <\/a>\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\n\n\t<div id=\"col-1434843132\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner text-center\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/cannule-tracheostomiche\/7840-15315-cannula-tacheostomica-shiley-cfn-1-pezzo.html#\/170-misura-80\/173-unita_di_misura_um-pz\" target=\"_blank\" class=\"button primary is-shade is-larger box-shadow-4 box-shadow-5-hover lowercase\" style=\"border-radius:10px;\">\n    <span>Scopri subito!<\/span>\n  <\/a>\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\n\n\t<div id=\"col-1369850219\" class=\"col medium-4 small-12 large-4\"  >\n\t\t\t\t<div class=\"col-inner text-center\"  >\n\t\t\t\n\t\t\t\n<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/cannule-tracheostomiche\/7840-15315-cannula-tacheostomica-shiley-cfn-1-pezzo.html#\/170-misura-80\/173-unita_di_misura_um-pz\" target=\"_blank\" class=\"button primary is-shade is-larger box-shadow-4 box-shadow-5-hover lowercase\" style=\"border-radius:10px;\">\n    <span>Acquista Subito!<\/span>\n  <\/a>\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La tracheostomia \u00e8 un intervento che richiede il supporto continuo del personale sanitario per la gestione corretta della stomia, cos\u00ec da evitare infezioni, depositi batterici e rischi di soffocamento. 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