{"id":3918,"date":"2024-01-04T11:35:37","date_gmt":"2024-01-04T10:35:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/?p=3918"},"modified":"2024-04-24T17:35:01","modified_gmt":"2024-04-24T15:35:01","slug":"la-valutazione-del-rischio-di-lesioni-da-pressione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/prevenzione-delle-piaghe-da-decubito\/la-valutazione-del-rischio-di-lesioni-da-pressione\/","title":{"rendered":"La valutazione del rischio di lesioni da pressione"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">La valutazione del rischio di lesioni da pressione \u00e8 la base dalla quale partite per la gestione di persone allettate. Infatti, uno dei modi pi\u00f9 affidabili per tale valutazione \u00e8 l&#8217;utilizzo di scale di valutazione del rischio validate a livello internazionale.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una delle pi\u00f9 conosciute e utilizzate \u00e8 sicuramente la <a href=\"https:\/\/www.woumed.it\/contenuti\/contenuto.jsf?contenutoId=25\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Scala di Norton<\/strong><\/a> che si basa sulla valutazione di cinque fattori:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Condizioni fisiche;<\/strong><\/li>\n<li><strong>Stato mentale;<\/strong><\/li>\n<li><strong>Attivit\u00e0 e Deambulazione:<\/strong><\/li>\n<li><strong>Mobilit\u00e0;<\/strong><\/li>\n<li><strong>Incontinenza.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ogni criterio \u00e8 valutato con un punteggio da 1 a 4 dove 4 \u00e8 il punteggio che indica la situazione pi\u00f9 ottimale e 1 indica lo stato peggiore del paziente.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Come si attribuisce il punteggio in una scala di valutazione del rischio?<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&#8217;attribuzione del punteggio si basa sull&#8217;attenta osservazione e valutazione del paziente secondo i parametri di seguito elencati.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Condizioni fisiche: <\/strong><\/em>vengono valutati i livelli di assistenza richiesti per lo svolgimento, da parte del soggetto, delle attivit\u00e0 di vita quotidiana relative a igiene personale, nutrizione e mobilit\u00e0.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pessime (il paziente totalmente dipendente);<\/li>\n<li>Scadenti (il paziente necessita di assistenza per molte attivit\u00e0 di vita quotidiana);<\/li>\n<li>Discrete (il paziente richiede assistenza in alcune attivit\u00e0 di vita quotidiana);<\/li>\n<li>Buone (il paziente \u00e8 abile nelle attivit\u00e0 di vita quotidiana).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Stato mentale:\u00a0<\/strong><\/em>viene valutata la capacit\u00e0 del paziente di orientarsi nel tempo e nello spazio e di riconoscere persone.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comatoso (risposta lenta o assente);<\/li>\n<li>Confuso (Poco orientato nel tempo e nello spazio, risposta non precisa);<\/li>\n<li>Apatico (necessita la ripetizione delle domande);<\/li>\n<li>Lucido e orientato (orientato nel tempo e nello spazio, risposta rapida).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Attivit\u00e0 e deambulazione:\u00a0<\/strong><\/em>viene valutata la capacit\u00e0 di camminare.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Costretto a letto;<\/li>\n<li>Costretto su sedia (si muove e si sposta solo su sedia);<\/li>\n<li>Cammina con aiuto (necessita l\u2019aiuto di persone);<\/li>\n<li>Autonomo (con eventuale uso di <a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/4907-ausili-per-camminare\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ausili per camminare<\/a>).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Mobilit\u00e0:\u00a0<\/strong><\/em>si valuta la capacit\u00e0 di controllare ed effettuare il movimento del corpo o parte di esso e degli arti.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Immobile (richiede totale assistenza nei movimenti delle estremit\u00e0);<\/li>\n<li>Molto limitata (richiede assistenza nei movimenti degli arti);<\/li>\n<li>Poco limitata (usa e controlla gli arti con minima assistenza);<\/li>\n<li>Completa (muove e controlla gli arti).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Incontinenza:<\/strong><\/em> si valuta l&#8217;eventuale incontinenza urinaria e fecale del paziente.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Doppia (totale incontinenza urinaria e fecale);<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Abituale (incontinenza urinaria);<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Occasionale (incontinenza occasionale, minore di 2 volte\/die);<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Assente (non incontinente di urine e\/o feci. Pu\u00f2 avere un catetere).<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-3923\" src=\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/QYXpEuyi.SCALA-DI-NORTON.jpg\" alt=\"valutazione del rischio di lesioni da pressione\" width=\"872\" height=\"665\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/QYXpEuyi.SCALA-DI-NORTON.jpg 872w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/QYXpEuyi.SCALA-DI-NORTON-300x229.jpg 300w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/QYXpEuyi.SCALA-DI-NORTON-768x586.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 872px) 100vw, 872px\" \/><\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Valutazione del punteggio<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il punteggio pi\u00f9 favorevole \u00e8 uguale a 20, quando per ognuna delle 5 categorie viene dato punteggio massimo e cio\u00e8 4 ad ogni voce. Il punteggio che invece descrive un paziente totalmente dipendente dalle cure altrui \u00e8 uguale a 5.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In base al punteggio ottenuto si stabilisce quindi la classe di rischio di lesioni da pressione e in base a questa si scelgono gli <a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/17-ausili-antidecubito-economico\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>ausili antidecubito pi\u00f9 adatti per la prevenzione e\/o la cura delle piaghe da decubito.<\/strong><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ricapitolando, la classificazione \u00e8 la seguente:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Da 20 a 15 BASSO RISCHIO<\/strong><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Da 14 a 12 MEDIO RISCHIO<\/strong><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Da 11 a 0 ALTO RISCHIO<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La valutazione del rischio di lesioni da pressione \u00e8 la base dalla quale partite per la gestione di persone allettate. 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