{"id":764,"date":"2020-08-06T09:43:02","date_gmt":"2020-08-06T07:43:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/?p=764"},"modified":"2020-11-30T16:02:38","modified_gmt":"2020-11-30T15:02:38","slug":"le-medicazioni-delle-ferite-chirurgiche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/cura-delle-ferite\/le-medicazioni-delle-ferite-chirurgiche\/","title":{"rendered":"Le medicazioni delle ferite chirurgiche"},"content":{"rendered":"<h1>Le medicazioni delle ferite chirurgiche<\/h1>\n<p>Le <strong>ferite chirurgiche<\/strong> si formano come conseguenza di un intervento chirurgico e possono avere diverse tipologie di punti di sutura o suture molto diverse fra loro. Il chirurgo effettua la ferita chirurgica della dimensione pi\u00f9 piccola possibile che gli permetta di operare in modo sicuro avendo una perfetta visuale del campo operatorio. Questo aspetto \u00e8 di fondamentale importanza perch\u00e9 <span style=\"color: #0c71c3;\">ad una ferita pi\u00f9 piccola corrisponde una pi\u00f9 veloce e migliore riparazione tessutale<\/span>.<\/p>\n<h2>La classificazione delle ferite chirurgiche<\/h2>\n<p>Le ferite chirurgiche si dividono in quattro classi:<\/p>\n<p><strong>Ferita pulita:<\/strong>\u00a0una ferita operatoria non infetta e senza segni di infiammazione non relativa ad interventi nei distretti respiratorio, alimentare, genitale, urinario. \u00c8 sottoposta a chiusura di prima intenzione e, se necessario, drenata con drenaggi chiusi;<\/p>\n<p><strong>Ferita pulita \u2013 contaminata:\u00a0<\/strong>una ferita operatoria relativa ad interventi interessanti il tratto respiratorio, alimentare, genitale o urinario in condizioni controllate e senza contaminazioni. Gli interventi che coinvolgono le vie biliari, l\u2019appendice, la vagina e l\u2019oro faringe si includono in tale categoria se non occorrono evidenze di infezione e\/o alterazioni macroscopiche della tecnica chirurgica;<\/p>\n<p><strong>Ferita contaminata:\u00a0<\/strong>ferita aperta ovvero post traumatica recente. Si inseriscono in questa categoria anche gli interventi con interruzioni delle procedure asettiche (es. massaggio cardiaco a torace aperto) o spandimento del contenuto gastroenterico, ed incisioni nel cui contesto si evidenzi un processo infiammatorio acuto non purulento.<\/p>\n<p><strong>Ferita sporca \u2013 infetta:<\/strong>\u00a0ferita traumatica non recente con ritenzione di tessuto devitalizzato, ferita che coinvolge infezioni clinicamente evidenti, ferita di intervento relativo a perforazioni viscerali. (Si intende che i microrganismi causali dell\u2019infezione della ferita chirurgica fossero gi\u00e0 presenti sul campo operatorio prima dell\u2019intervento).<\/p>\n<h2>Procedura per la medicazione delle ferite chirurgiche<\/h2>\n<p>Il primo passo per la corretta gestione di una ferita chirurgica \u00e8 la valutazione dei vari aspetti che riguardano la ferita:<\/p>\n<ul>\n<li>Valutazione del tipo di medicazione adatta per la ferita in questione;<\/li>\n<li>Diagnosi dell\u2019eventuale presenza di\u00a0<a href=\"https:\/\/piaghedadecubito.it\/ferita-infetta-come-identificarla-e-riconoscerla\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">infezione;<\/a><\/li>\n<li>Osservazione dell\u2019andamento del processo di guarigione della ferita;<\/li>\n<li>Analisi dello stato nutrizionale del paziente<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Preparazione alla manovra di medicazione delle ferite chirurgiche<\/h2>\n<p>Nella fase di\u00a0<strong>preparazione alla manovra<\/strong>\u00a0ci si assicura della presenza di tutto il\u00a0materiale occorrente\u00a0all\u2019esecuzione della procedura:<\/p>\n<ul>\n<li>guanti puliti e guanti sterili;<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/kit-medicazioni-e-suture\/3322-kit-di-medicazione-medline.html\">kit per medicazione<\/a>;<\/li>\n<li>batuffoli sterili, soluzione fisiologica sterile, antisettico sterile previsto dal protcollo specifico<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/cura-delle-ferite\/7222-6435-leukomed-t-skin-sensitive-medicazione-trasparente-.html#\/174-um-cf\/258-misura-5_x_72\">medicazione post-operatoria adatta<\/a>;<\/li>\n<li>contenitore per taglienti;<\/li>\n<li>contenitore per rifiuti speciali.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si procede poi con la corretta igiene delle mani, si fa assumere alla persona una posizione comoda che faciliti l\u2019accesso alla zona da medicare, si scopre infine l\u2019area della ferita creando un campo adatto per effettuare la medicazione.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-767 size-large\" src=\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-1024x683.jpg\" alt=\"trattamento ferite chirurgiche\" width=\"1024\" height=\"683\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-768x513.jpg 768w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-1536x1025.jpg 1536w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-2048x1367.jpg 2048w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-1080x721.jpg 1080w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-1280x855.jpg 1280w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-980x654.jpg 980w, https:\/\/www.e-medical.it\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Trattamento-ferite-chirurgiche-480x320.jpg 480w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<h2>Fase di Medicazione della ferita chirurgica<\/h2>\n<ul>\n<li>Rimuovere delicatamente la medicazione precedente tirando in direzione della ferita per una rimozione meno dolorosa; in caso di medicazione aderente alla zona dell\u2019incisione, inumidire la zona con\u00a0<a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/soluzioni-detergenti\/6575-sofarclean-soluzione-fisiologica-150-ml-1-pz.html\">soluzione fisiologica<\/a>;<\/li>\n<li>Valutare lo stato della ferita (arrossamento, gonfiore, dolore, secrezioni);<\/li>\n<li>Effettua\u00a0<a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/gel-e-igienizzanti\/7110-primagel-plus-gel-disinfettante-per-le-mani-con-dispenser-dosatore-con-pompetta-500-ml.html\">l\u2019igiene delle mani<\/a>, controllare l\u2019integrit\u00e0 del kit per medicazione e aprirlo;<\/li>\n<li>Indossare i guanti puliti (per la tecnica no-touch) o quello sterili, qualora risulti difficile mantenere la sterilit\u00e0 del materiale presente nel kit;<\/li>\n<li>Detergere la ferita con tamponi sterili imbevuti di soluzione fisiologica pulendo dall\u2019alto verso il basso e con movimenti centrifughi, cambiando batuffolo ad ogni passaggio;<\/li>\n<li>Tamponare e asciugare con batuffoli sterili;<\/li>\n<li>Posizionare la medicazione post-operatoria a copertura di tutta la ferita;<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tipologie di medicazioni post-operatorie<\/h2>\n<p>Utilizzare la giusta\u00a0<a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/cura-delle-ferite\/7220-6430-leukoplast-absorbent-plus-medicazione-assorbente-.html#\/174-um-cf\/258-misura-5_x_72\">medicazione post-operatoria<\/a>\u00a0\u00e8 di fondamentale importanza per la guarigione della ferita chirurgica, sono realizzate in poliuretano adesivo e impermeabile che permette una perfetta aderenza alla cute e quindi impedisce l\u2019infiltrazione di batteri e una compressa assorbente che gestisce efficacemente ferite anche con essudato moderato. Inoltre alcune di queste\u00a0medicazioni\u00a0sono dotate di uno\u00a0<a href=\"https:\/\/www.e-medical.it\/shop\/medicazioni-e-accessori\/7219-6428-leukoplast-medicazione-post-operatoria-.html#\/174-um-cf\/258-misura-5_x_72\">strato di contatto a captazione batterica<\/a>\u00a0che svolge un efficacissimo ruolo antibatterico contribuendo a mantenere le condizioni ottimali per il naturale processo di guarigione della ferita chirurgica.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAFIA:<\/strong><\/p>\n<p>Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection.\u00a0\u00a9 World Health Organization 2016<\/p>\n<hr \/>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong>ARTICOLI CORRELATI<\/strong><\/h3>\n<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Medicazione\" target=\"_blank\" class=\"button white is-white is-medium\">\n    <span>Medicazione - Wikipedia<\/span>\n  <\/a>\n\n<a href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Lesione_da_pressione\" target=\"_self\" class=\"button white is-white is-medium\" rel=\"noopener\">\n    <span>LESIONE DA PRESSIONE - WIKIPEDIA<\/span>\n  <\/a>\n\n<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.epuap.org\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/italian-traduzione-linee-guida-epuap-final-version-updated-jan2016.pdf\" target=\"_blank\" class=\"button white is-white is-medium\">\n    <span><strong>PREVENZIONE E TRATTAMENTO DELLE ULCERE DA PRESSIONE - EPUAP<\/strong><\/span>\n  <\/a>\n\n<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.epuap.org\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/qrg_prevention_in_italian.pdf\" target=\"_blank\" class=\"button white is-white is-medium\">\n    <span><strong>PREVENZIONE DELLE ULCERE DA PRESSIONE - NPUAP<\/strong><\/span>\n  <\/a>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le medicazioni delle ferite chirurgiche Le ferite chirurgiche si formano come conseguenza di un intervento chirurgico e possono avere diverse tipologie di punti di sutura o suture molto diverse fra loro. 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