Si classifica come termica<\/strong> un\u2019ustione data da calore come fiamme, vapori o liquidi bollenti, chimica<\/strong> se data da contatto con alcali o acidi ed elettrica<\/strong> se dovuta agli effetti della corrente elettrica a contatto con l\u2019organismo.<\/p>\n La valutazione clinica in caso di ustione deve essere basata su una valutazione della superficie totale coinvolta e su una stima della profondit\u00e0 dell\u2019ustione stessa.<\/p>\n Nella maggior parte dei casi la valutazione dell\u2019ustione risulta difficile e non pu\u00f2 essere fatta con precisione prima della terza giornata dopo l\u2019incidente. Le ferite da ustione subiscono infatti un\u2019evoluzione e il danno cutaneo prosegue anche per 48 ore dopo l\u2019incidente a causa di vari fattori tra cui l\u2019edema e le alterazioni a carico dei piccoli vasi.<\/p>\n Per tale motivo spesso si rende necessaria una valutazione quotidiana dell\u2019ustione dermica. Tali tipi di ustioni raramente mettono a rischio la vita del paziente, ma necessitano di un trattamento conservativo che permetta di evitare il rischio d\u2019infezione, di ridurre l\u2019intensit\u00e0 del dolore e di ripristinare l\u2019integrit\u00e0 della cute danneggiata, rendendo allo stesso tempo possibili i movimenti e migliorando i risultati in termini di cicatrici residue.<\/p>\n Il trattamento primario da applicare dipende ovviamente dalla valutazione clinica della lesione stessa. Le ustioni di secondo grado profonde e quelle di terzo grado sono candidate al trattamento chirurgico di debridement ed innesti, mentre ustioni pi\u00f9 superficiali possono essere trattate a livello topico con sostanze antimicrobiche. Le ustioni dermiche sono le pi\u00f9 frequenti in termine percentuale a prescindere dall\u2019etiologia del danno subito. Il dolore \u00e8 molto pi\u00f9 pronunciato quando le ustioni si trovano in superficie, quando \u00e8 presente tessuto di granulazione e soprattutto quanto pi\u00f9 sono frequenti le medicazioni.<\/p>\n In linea generale, spesso si rende fondamentale una copertura con sostanze antimicrobiche per prevenire eventuali infezioni, fino a che sia stabilita una diagnosi precisa della profondit\u00e0 e venga pianificata una eventuale escarectomia.<\/p>\n Per quanto riguarda la medicazione<\/strong> vera e propria, i materiali sintetici utilizzati in passato nel trattamento delle ferite sono oggi da considerare superati. Essi infatti mancavano di attivit\u00e0 antimicrobica e comportavano un aumento della contaminazione batterica delle ferite, soprattutto in zone necrotiche o molto essudanti.<\/p>\nValutazione delle ustioni dermiche<\/h2>\n
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<\/p>\nMedicazioni<\/h2>\n