L'igiene personale e la cura dei pazienti sono due aspetti fondamentali nel campo della sanità, in quanto contribuiscono a mantenere la salute, prevenire infezioni e favorire una rapida guarigione dei pazienti. Queste pratiche sono particolarmente importanti per il personale sanitario, come medici, infermieri e operatori sanitari, che sono in costante contatto con i pazienti. Ecco alcune delle principali pratiche di igiene personale e cura dei pazienti: Igiene delle mani: Lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone o utilizzare soluzioni a base di alcol è una delle misure più efficaci per prevenire la diffusione di infezioni da persona a persona. Igiene dei vestiti: I professionisti sanitari devono indossare abbigliamento pulito e appropriato, come camici e guanti, per evitare la contaminazione incrociata. Cura delle ferite: Quando si tratta di ferite o accessi, è essenziale pulirle regolarmente e cambiare le medicazioni per prevenire infezioni e promuovere una guarigione adeguata.
L'importanza dell'igiene e della cura della persona
Le condizioni igieniche possono influire sulla prevenzione delle lesioni. La cute se integra, ben idratata e pulita, resiste maggiormente alla colonizzazione batterica e alla forza esercitata dalla pressione sul microcircolo. E’ importante considerare che le persone anziane presentano spesso limitazioni funzionali che riducono le possibilità di svolgimento degli atti normali della vita quotidiana quali l’igiene personale; nell’anziano inoltre la cute è fragile per la riduzione del film idrolipidico che rappresenta la principale barriera contro gli agenti fisici e chimici. Gli obiettivi generali per l’infermiere ed i famigliari saranno:
mantenere la pulizia e l’integrità della cute; mantenere l’elasticità della cute; prevenire e/o ridurre le macerazioni.
Scelta dei prodotti
La scelta dei prodotti ad uso igienico-sanitario è determinante per la riuscita delle cure personali in quanto evita irritazioni ed eventuali eruzioni cutanee nei soggetti allergici.
E’ bene usare e/o consigliare: acqua tiepida (prova del gomito); saponi e shampoo idonei (di Marsiglia, neutri, acidi, o la linea dei non saponi); asciugamani, teli da bagno di spugna o di cotone morbidi e puliti; prodotti idratanti per la cute.
Ricordare di asciugare la cute tamponando leggermente ed eseguire eventuali massaggi in forma lieve e con prodotti idratanti (per mantenere il più possibile elastica l’epidermide).
Cura della cute
Mantenere la cute integra e pulita. Giornalmente la cute va ispezionata soprattutto nei punti delle prominenze ossee e nelle pliche cutanee. Se la cute risulta intatta le cure igieniche potranno essere condotte normalmente consigliando la scelta del detergente adatto. In presenza di malato allettato, che spesso presenta la cute secca, irritata dai piccoli traumi dovuti a trazione e sfregamento per il contatto prolungato con le lenzuola, vengono consigliati i detergenti sintetici (syndet) chiamati anche sapone non sapone, ottenuti dalla saponificazione. Hanno un pH che varia dal 3.5 al 7 e si trovano in commercio solidi o liquidi. Per la cute dell’anziano sono indicati, in particolare, quelli con pH oscillante tra 6 -7. L’igiene personale deve essere effettuata giornalmente ed ogni volta che il malato evacua o cambia il pannolone. Dopo il lavaggio con acqua tiepida e detergente (non eccedere nella concentrazione del detergente) asciugare con un panno morbido, evitando traumi da sfregamento.
Evitare/ridurre la macerazione della cute da umidità.
Nel malato incontinente è necessario ridurre al minimo il contatto cutaneo con feci o urine, per cui è opportuno pulire la cute e asciugarla ogni volta che il malato si bagna. Possono essere di aiuto dispositivi monouso o materiali che assorbono l’umidità e lasciano traspirare la cute.
Mantenere la cute elastica
La cute, soprattutto del malato anziano, necessita di essere idratata e mantenuta morbida ed elastica. Soprattutto nei punti dove si osserva una particolare secchezza (arti inferiori e superiori) è opportuno applicare sulla cute pulita ed asciutta, senza mai eccedere nella quantità, un leggero strato di crema emolliente/protettiva che potrà essere a base di lanolina o derivati dall’avena oppure olio di borragine o di mandorle, acidi grassi essenziali.
L’assorbimento è favorito da una leggera frizione circolare. Da evitare qualsiasi forma di massaggio con sostanze chimiche di natura alcolica.
Letto e biancheria
Per l’igiene del letto e degli indumenti si consiglia l’adozione di: lenzuola e traverse di tessuto morbido (meglio se non sintetico), pulite e ben tese; lenzuolini e traverse monouso; laddove è possibile, tardare l’uso di cerate ed usare affini traspiranti; biancheria intima priva di pizzi e merletti in quanto possono causare sfregamenti; biancheria pulita di tessuto naturale; mutandine di cotone e della giusta misura.
Nel caso di soggetti costretti ad alimentarsi a letto fare attenzione alle briciole ed eventualmente rimuoverle. Il lavaggio della biancheria in genere, specie per l’attività domiciliare, va considerato facente parte delle indicazioni del piano di cura preventiva e va dunque sconsigliato l’uso di detersivi aggressivi, ossigenati e disinfettanti (esempio: candeggina, Napisan, perborato di sodio, detersivi biodegradabili). Inoltre, occorre far seguire al lavaggio un accurato ripetuto risciacquo.
