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Promogram: Trattamento Avanzato per Ferite Croniche e Lesioni Difficili
Scopri PROMOGRAN, la matrice innovativa a base di collagene e cellulosa ossidata rigenerata (ORC) che rivoluziona il trattamento delle ferite croniche attraverso l'inattivazione delle proteasi nocive e la protezione dei fattori di crescita naturali.
In Sintesi
PROMOGRAN è una matrice avanzata per il trattamento delle ferite croniche che combina collagene bovino (55%) e cellulosa ossidata rigenerata - ORC (45%) in una formulazione sterile e altamente assorbente. A contatto con l'essudato della ferita, si trasforma istantaneamente in un gel morbido e conformabile, completamente biodegradabile e bioriassorbibile. La sua azione unica inattiva le metallo proteasi dannose (MMP) e l'elastasi, proteggendo contemporaneamente i fattori di crescita endogeni essenziali per la guarigione. Ideale per lesioni croniche, acute e post-operatorie di qualsiasi profondità, PROMOGRAN non macera la cute perilesionale ed è disponibile nei formati Small (28 cm²) e Large (123 cm²).
Composizione e Caratteristiche della Matrice PROMOGRAN
Formulazione Innovativa a Due Componenti
La matrice PROMOGRAN rappresenta un trattamento interattivo ad uso topico dalla composizione bilanciata e scientificamente studiata. Il prodotto contiene:
- Collagene bovino liofilizzato (55%): proteina strutturale che fornisce un'impalcatura naturale per la rigenerazione tissutale e interagisce attivamente con i fattori di crescita presenti nella ferita
- Cellulosa Ossidata Rigenerata - ORC (45%): polimero modificato con proprietà uniche di binding (legame) con le proteasi nocive, che contribuisce anche alle capacità emostatiche del prodotto
Proprietà Funzionali Uniche
Questo dispositivo medico sterile e assorbente si distingue per caratteristiche che lo rendono unico nel panorama delle medicazioni avanzate:
- Trasformazione istantanea in gel: a contatto con l'essudato della ferita o con soluzione fisiologica, la matrice secca si trasforma immediatamente in un gel morbido e conformabile che si adatta perfettamente alla morfologia della lesione
- Biodegradabile e bioriassorbibile: il prodotto viene completamente degradato e assorbito dall'organismo durante il processo di guarigione, senza lasciare residui e senza necessità di rimozione completa
- Protezione della cute perilesionale: non provoca macerazione dei tessuti sani circostanti la ferita, problema comune con medicazioni troppo occlusive o essudanti
- Alta conformabilità: può essere ritagliato su misura, utilizzato per zaffare (riempire) cavità profonde e si adatta a lesioni di forma irregolare
- Proprietà emostatiche: contribuisce al controllo del sanguinamento nelle ferite acute o dopo procedure di debridement
Meccanismo d'Azione Distintivo
La combinazione sinergica di collagene e ORC conferisce a PROMOGRAN la capacità unica di legare e inattivare l'elastasi (enzima che degrada le proteine elastiche) e le metallo proteasi di matrice (MMP), sostanze identificate come principali responsabili del mancato progresso verso la guarigione nelle lesioni croniche. Contemporaneamente, la matrice protegge i fattori di crescita endogeni dalla degradazione enzimatica, mantenendoli disponibili e attivi nel letto della ferita.
Meccanismo d'Azione: Come Funziona PROMOGRAN
La matrice PROMOGRAN agisce attraverso un meccanismo d'azione duplice e complementare che modula e riequilibra l'ambiente biochimico della ferita, creando le condizioni ottimali per la guarigione. Questo approccio si basa sull'azione sinergica del collagene e della cellulosa ossidata rigenerata.
A) Inattivazione delle Proteasi Nocive
Nelle ferite croniche che non guariscono, si verifica un eccesso di enzimi proteolitici, in particolare:
- Metallo Proteasi di Matrice (MMP): famiglia di enzimi che in condizioni normali rimodellano la matrice extracellulare, ma che in eccesso degradano le proteine strutturali necessarie alla riparazione tissutale
- Elastasi: enzima che degrada l'elastina e altre proteine, compromettendo l'integrità dei tessuti di riparazione
PROMOGRAN lega (binding) queste proteasi nocive attraverso la sua struttura molecolare, inattivandole e impedendo loro di danneggiare i tessuti in fase di rigenerazione. Durante il processo di biodegradazione della matrice, le proteasi rimangono intrappolate e inattive, venendo gradualmente eliminate.
B) Protezione e Rilascio dei Fattori di Crescita
I fattori di crescita endogeni sono proteine segnale naturalmente presenti nella ferita che stimolano la proliferazione cellulare, l'angiogenesi (formazione di nuovi vasi sanguigni) e la sintesi di matrice extracellulare. Nelle ferite croniche, questi fattori vengono rapidamente degradati dalle proteasi in eccesso.
La matrice PROMOGRAN:
- Lega e protegge i fattori di crescita dalla degradazione enzimatica
- Rilascia gradualmente i fattori protetti in forma attiva nel letto della ferita durante la biodegradazione
- Mantiene una concentrazione efficace di fattori di crescita per periodi prolungati
Questo duplice meccanismo crea un ambiente biochimico bilanciato che favorisce il passaggio dalla fase infiammatoria cronica alla fase proliferativa della guarigione.
Modalità d'Uso e Dosaggio Consigliato
L'applicazione corretta della matrice PROMOGRAN è fondamentale per massimizzare l'efficacia terapeutica. Seguire attentamente le istruzioni passo-passo per garantire risultati ottimali nel trattamento delle ferite croniche.
Istruzioni Passo-Passo
- Preparazione della ferita : Rimuovere completamente il tessuto necrotico (devitalizzato) presente nella ferita attraverso debridement chirurgico (rimozione con strumenti taglienti) o autolitico (rimozione naturale favorita da medicazioni umide). La presenza di tessuto necrotico impedirebbe il contatto efficace della matrice con il letto della ferita.
- Preparazione della matrice : Aprire la confezione sterile e, se necessario, ritagliare la matrice PROMOGRAN per adattarla alle dimensioni della ferita. Il prodotto può essere sagomato facilmente con forbici sterili senza perdere le sue proprietà.
- Applicazione diretta : Posizionare la matrice PROMOGRAN direttamente a contatto con l'intera superficie del letto della ferita, assicurandosi che copra uniformemente tutta l'area lesionale. Per ferite profonde o cavitarie, la matrice può essere utilizzata per zaffare (riempire) la cavità.
- Idratazione (se necessario) : Su ferite secche o con scarso essudato, dopo aver posizionato la matrice, inumidirla con soluzione fisiologica sterile o soluzione di Ringer per attivare la trasformazione in gel. Su ferite essudanti, l'attivazione avviene spontaneamente. Per la rimozione del tessuto necrotico si possono valutare idrogeli e prodotti specifici per il debridement autolitico.
- Medicazione secondaria : Coprire la matrice PROMOGRAN con una medicazione secondaria appropriata come Tielle (schiuma in poliuretano), Adaptic (garza non aderente), garza tradizionale o altra medicazione adeguata al livello di essudato e alle caratteristiche della ferita. Per le schiume in poliuretano si possono valutare prodotti come Mepilex Border, molto usati nelle piaghe da decubito.
- Gestione dei residui : Al cambio medicazione, NON rimuovere eventuali residui di matrice PROMOGRAN presenti nella ferita. Questi residui sono in fase di biodegradazione e continuano a esercitare la loro azione terapeutica. Applicare la nuova matrice direttamente sopra.
Tempo di Applicazione e Frequenza dei Cambi
Rinnovare l'applicazione ogni 1-3 giorni, in base a:
- Livello di essudato della ferita (ferite molto essudanti richiedono cambi più frequenti)
- Tipo di medicazione secondaria utilizzata
- Condizioni cliniche generali della lesione
- Protocollo terapeutico specifico del paziente
Indicazioni Terapeutiche e Destinazione d'Uso
La matrice PROMOGRAN è indicata per un ampio spettro di tipologie di ferite, rappresentando una soluzione versatile nella gestione delle lesioni difficili.
Tipologie di Lesioni Trattabili
PROMOGRAN è indicato per tutte le lesioni croniche, acute e post-operatorie che presentano le seguenti caratteristiche:
- Prive di tessuto necrotico: il letto della ferita deve essere pulito, senza presenza di escara nera o fibrina gialla aderente
- Senza segni clinici di infezione: assenza di eritema diffuso, calore, dolore intenso, pus o odore sgradevole (in presenza di infezione attiva è necessario prima un trattamento antimicrobico specifico)
- Di qualsiasi profondità: da lesioni superficiali a ferite profonde con cavità
- Con qualsiasi grado di essudato: da ferite secche (con idratazione supplementare) a ferite moderatamente o abbondantemente essudanti
Esempi di Applicazioni Cliniche
- Ulcere venose degli arti inferiori: lesioni causate da insufficienza venosa cronica
- Ulcere del piede diabetico: lesioni neuropatiche, ischemiche o neuroischemiche
- Ulcere da pressione (piaghe da decubito): di tutti gli stadi, dopo adeguato debridement
- Ulcere arteriose e miste: lesioni da compromissione vascolare arteriosa
- Ferite post-traumatiche: lacerazioni, abrasioni profonde, ferite da schiacciamento
- Ferite chirurgiche deiscenti: incisioni chirurgiche che non si sono chiuse correttamente
- Ferite post-operatorie complesse: siti chirurgici con ritardata guarigione
Formati Disponibili
La matrice PROMOGRAN è disponibile in due formati per adattarsi a lesioni di diverse dimensioni:
| Formato | Dimensione | Indicazione d'Uso |
|---|---|---|
| SMALL | 28 cm² | Ideale per lesioni di piccole-medie dimensioni, ferite superficiali, ulcere digitali |
| LARGE | 123 cm² | Indicato per lesioni estese, ulcere venose grandi, ferite post-operatorie ampie, può essere ritagliato per più applicazioni |
Nota: Entrambi i formati possono essere ritagliati su misura per adattarsi perfettamente alle dimensioni e alla morfologia specifica della ferita trattata.
Domande Frequenti su PROMOGRAN
Quanto tempo impiega PROMOGRAN a trasformarsi in gel dopo l'applicazione?
La matrice PROMOGRAN si attiva istantaneamente a contatto con l'essudato della ferita o con soluzione fisiologica. La trasformazione in gel morbido e conformabile avviene nel giro di pochi secondi o minuti, permettendo al prodotto di adattarsi perfettamente alla morfologia della lesione e di iniziare immediatamente la sua azione terapeutica di legame delle proteasi e protezione dei fattori di crescita.
Posso utilizzare PROMOGRAN su ferite infette o con tessuto necrotico?
No, PROMOGRAN è controindicato in presenza di infezione attiva con segni clinici evidenti (eritema diffuso, calore, pus, odore sgradevole) o di tessuto necrotico. Prima di applicare la matrice è necessario trattare l'infezione con terapia antimicrobica appropriata e rimuovere completamente il tessuto devitalizzato attraverso debridement chirurgico o autolitico. Solo dopo aver ottenuto un letto della ferita pulito e privo di infezione attiva è possibile utilizzare PROMOGRAN per favorire la guarigione.
Devo rimuovere i residui di PROMOGRAN al cambio medicazione?
No, non è necessario né raccomandato rimuovere i residui di matrice PROMOGRAN presenti nella ferita durante il cambio medicazione. Questi residui sono in fase di biodegradazione naturale e continuano a esercitare la loro azione terapeutica legando le proteasi nocive e proteggendo i fattori di crescita. È sufficiente applicare la nuova matrice direttamente sopra i residui presenti, che verranno gradualmente assorbiti dall'organismo senza causare alcun problema o rallentamento del processo di guarigione.
PROMOGRAN può essere utilizzato insieme ad altre medicazioni avanzate?
Sì, PROMOGRAN è progettato per essere utilizzato come medicazione primaria a contatto diretto con il letto della ferita, e deve sempre essere coperto con una medicazione secondaria appropriata. Le medicazioni secondarie compatibili includono schiume in poliuretano (come Mepilex), garze non aderenti (come Adaptic), garze tradizionali, film trasparenti o altre medicazioni in base al livello di essudato e alle necessità cliniche specifiche. La scelta della medicazione secondaria dipende dalle caratteristiche della ferita e dal protocollo terapeutico adottato.
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